Pipecuronii bromidum to substancja o działaniu zwiotczającym, stosowana do znieczulania ogólnego zwanego narkozą oraz przy sztucznej wentylacji (np. oddychania za pomocą respiratora).
Przeciwwskazania:
Kiedy nie stosować leku:
- w przypadku miastenii;
- jeśli pacjent ma uczulenie na bromek pipekuronium lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
Lek wywołuje zwiotczenie mięśni oddechowych i dlatego u pacjentów, u których stosowano lek konieczne jest przeprowadzenie sztucznego oddychania, aż do odzyskania spontanicznej czynności oddechowej. Z tego względu lek powinien być podawany w warunkach pełnej dyspozycyjności zespołu specjalistycznego i gotowości sprzętu do intubacji, sztucznej wentylacji płuc, źródła tlenu oraz środków działających antagonistycznie (neostygminy, pirydostygminy, edrofonium).
Działania niepożądane:
Obserwowano anafilaktyczne i histaminowe reakcje na leki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe.
Lek nie uwalnia histaminy, reakcje anafilaktyczne pojawiają się rzadko.
W przypadku, gdy dane z wywiadu sugerują wystąpienie reakcji anafilaktycznych po zastosowaniu leków znieczulających, lekarz powinien ze szczególną ostrożnością podawać lek ze względu na wystąpienie alergii krzyżowej w tej grupie leków. Dawka leku nie przekraczająca 0,1 mg/kg mc. nie wykazuje działania ganglioplegicznego (blokującego zwoje układu współczulnego) ani wagolitycznego (blokującego czynność nerwu błędnego).
Obserwowano nieznaczny wpływ na układ sercowo-naczyniowy (ciśnienie tętnicze krwi i częstość akcji serca). Bradykardia i obniżenie ciśnienia tętniczego krwi są możliwe jedynie u pacjentów, u których stosowano do indukcji znieczulenia halotan lub fentanyl.
Rzadko występowały następujące działania niepożądane: bezmocz, niedodma (bezpowietrzność odcinka tkanki płucnej spowodowana uciskiem płuca lub zatkaniem oskrzela), migotanie przedsionków, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (OUN), duszność, nadciśnienie tętnicze, kurcz krtani, atrofia mięśni (zanik mięśni), niedokrwienie mięśnia sercowego, zaburzenia oddechu, wysypka, pokrzywka, zakrzepica, komorowy skurcz dodatkowy.
Powrót do listy