Flucitosinum

Flucitosinum jest to lek przeciwgrzybiczy, działa przede wszystkim przeciwko drożdżakom z rodzaju Candida i gatunku Cryptococcus neoformans oraz przeciwko grzybom powodującym chromoblastomikozę. Flucitosinum ma zastosowanie w leczeniu uogólnionej kandydozy, kryptokokozy i chromoblastomikozy. Flucitosinum połączony z innymi lekami stosuje się do leczenia kryptokokowego zapalenia opon mózgowych i ciężkiej układowej kandydozy.

Przeciwwskazania:

•  Jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na flucytozynę.
•  Jeśli jednocześnie stosowany jest jakikolwiek lek przeciwwirusowy z grupy nukleozydów (zwykle stosowanych w leczeniu opryszczki), np. brywudyna, sorywudyna i ich analogi.

Kiedy zachować szczególną ostrożność:

•  Jeśli u pacjenta występuje niewydolność nerek.
•  Jeśli u pacjenta występują zaburzenia czynności wątroby.
•  Jeśli u pacjenta występują zaburzenia składu krwi lub czynności szpiku kostnego.

Działania niepożądane:

•  Przemijające nudności, wymioty i biegunka.
•  Przemijająca wysypka.
•  Zapalenie wątroby, martwica komórek wątrobowych; w pojedynczych przypadkach obserwowano ostre uszkodzenie wątroby, mogące u niektórych pacjentów prowadzić do zgonu.
•  Drgawki, bóle i zawroty głowy, nadmierne uspokojenie. 
•  Omamy, uczucie splątania.
•  Uszkodzenie mięśnia sercowego.
•  Reakcje alergiczne, zespół Lyella (charakteryzuje się występowaniem wiotkich, dużych pęcherzy na skórze). 
•  Przemijające zaburzenia aktywności enzymów wątrobowych (zależne od dawki leku).
•  Zmiany w obrazie krwi obwodowej, związane z zahamowaniem czynności szpiku kostnego, przede wszystkim leukopenia (zmniejszenie stężenia krwinek białych we krwi obwodowej) i trombocytopenia (zmniejszenie stężenia płytek we krwi) - zmiany te występują głównie u pacjentów z niewydolnością nerek, u których flucytozyna może osiągać wysokie stężenia w surowicy krwi oraz u osób przyjmujących jednocześnie amfoterycynę B; w pojedynczych przypadkach zahamowanie czynności szpiku kostnego może być nieodwracalne i prowadzić do śmierci u pacjentów, u których wcześniej występowało zahamowanie czynności układu odpornościowego.

W przypadku zaobserwowania następujących objawów: omamów, drgawek, nadmiernego uspokojenia, uczucia splątania, zażółcenia skóry, łatwego przeziębiania się i trudnego gojenia się ran, tendencji do krwawień, tworzenia się obrzęków, duszności, dużych pęcherzy na skórze, należy zaprzestać stosowania Flucitosinum i natychmiast zwrócić się do lekarza.