45 795 opinii o lekach, suplementach i kosmetykach
37 010 produktów w 209 kategoriach

Azathioprinum

Azathioprinum jest lekiem działającym silnie immunosupresyjnie i cytotoksycznie. Azathioprinum wykorzystuje się w celu profilaktyki odrzucania przeszczepów i w leczeniu chorób autoimmunologicznych. Azathioprinum najczęściej stosowana jest w:

  • transplantologii – profilaktyka odrzucenia przeszczepu;
  • leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów;
  • leczeniu toczenia rumieniowatego układowego;
  • leczeniu zapalenia skórno-mięśniowego;
  • leczeniu zapalenia wielomięśniowego;
  • leczeniu guzkowego zapalenia tętnic;
  • leczeniu pęcherzycy zwyczajnej;
  • leczeniu autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej;
  • leczeniu plamicy małopłytkowej;
  • leczeniu autoimmunologicznego zapalenia wątroby;
  • leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
  • leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna;
  • leczeniu zespołu nerczycowego;
  • leczeniu stwardnienia rozsianego;
  • leczeniu kłębuszkowego zapalenia nerek;
  • leczeniu autoimmunologicznego zapalenia wątroby.

Przeciwwskazania:

Nie wolno stosować w następujących przypadkach:

  • nadwrażliwość na lek;
  • u osób z niedoborem fosforybozylotransferazy hipoksantynowo-guaninowej;
  • u osób z niedoborem metylotransferazy tiopurynowej.

Ostrożnie:

  • osoby w podeszłym wieku;
  • upośledzona czynność wątroby lub nerek.

Działania niepożądane:

Azatiopryna jest hepatotoksyczna u ludzi i zwierząt, a także wykazuje właściwości mutagenne, co zostało wykazane w różnych badaniach medycznych.

Potencjał mutagenny azatiopryny jest wyższy niż w przypadku podobnych immunosupresantów; najprawdopodobniej przyczyną jest obecność grupy nitrowej, która w organizmie podlega przemianom metabolicznym (głównie redukcji) prowadzącym do nienormalnego podwyższenia liczebności wolnych rodników (m.in. ponadtlenkowych), a w następstwie do zjawiska stresu oksydacyjnego (także wraz z następującym poń uszkodzeniami mitochondrialnymi) zwłaszcza w tkankach najsilniej metabolizujących. Notowano też obniżenie stężenia glutationu w wątrobie, co także można wytłumaczyć metabolizmem komponenty metylonitroimidazolowej.

Podczas przyjmowania leku należy unikać światła słonecznego, które może indukować raka skóry w wyniku fotosensybilacji azatiopryny. Światło ultrafioletowe prowadzi do rozkładu azatiopryny połączonego z powstawaniem wolnych rodników.

Zaobserwowane niepożądane działania azatiopryny:

  • upośledzenie/hamowanie czynności szpiku kostnego (działanie mielosupresyjne):
  • granulocytopenia, rzadko agranulocytoza
  • leukopenia
  • małopłytkowość
  • niedokrwistość
  • rzadko: pancytopenia
  • zwiększona podatność na zakażenia
  • zaburzenia czynności wątroby (sama azatiopryna jak i jej metabolity mogą wykazywać hepatotoksyczność – donoszono o rzadkich przypadkach zwłóknienia miąższu wątroby oraz zarastania naczyń wątrobowych, przy czym niektóre z tych zmian były odwracalne)
  • zapalenie trzustki
  • wypadanie włosów (aż do ich całkowitej utraty)
  • złe samopoczucie
  • zawroty głowy
  • gorączka
  • dreszcze
  • biegunka
  • bóle mięśni i stawów
  • zaburzenia rytmu serca
  • świąd skóry
  • osutka
  • zapalenie naczyń
  • zaburzenia czynności nerek
  • spadek ciśnienia tętniczego
  • cholestaza
  • nudności, wymioty
  • jadłowstręt
  • śródmiąższowe zapalenie płuc – bardzo rzadko.

U osób po przeszczepieniu narządów leczonych azatiopryną występuje zwiększona częstość zachorowań na choroby nowotworowe, a w przypadku łączenia dużych dawek azatiopryny z infliksymabem, także na wysoce zjadliwą odmianę skrajnie niebezpiecznego chłoniaka T-komórkowego.

Ryzyko takie wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu kilku immunosupresantów naraz, co należy mieć na uwadze w przypadku podejmowania decyzji o rozpoczęciu takiej terapii.


Powrót do listy

Produkty powiązane

ZnamLek.pl to baza rzetelnych opinii o lekach 45 795 opinii o lekach, suplementach i kosmetykach 37 010 produktów w 209 kategoriach