Lactulose-MIP

Lactulose-MIP, syrop 9,75g/15ml, 500ml

Jest to lek o łagodnym działaniu przeczyszczającym.

Skład:

15 ml syropu zawiera 9,75 g laktulozy oraz substancje pomocnicze.

Informacja dla diabetyków:
15 ml syropu zawiera 0,2 jednostek chlebowych.

Działanie:

Jest to produkt o działaniu osmotycznym delikatnie przeczyszczającym. Mechanizm działania syropu opiera się na zawartości dwóch cukrów: D-galaktozy i fruktozy. Zawarte w preparacie cukier oraz kwasy są przyczyną zmiany ciśnienia osmotycznego, czyli dochodzi do zwiększenia objętości stolca, a przez to zostaje pobudzona aktywność jelit, natomiast kwasy wpływają bezpośrednio na perystaltykę jelit pobudzając ją.

Przyjmuje się, że mechanizm działania luktozy, który powoduje zmniejszenie stężenia amoniaku we krwi jest spowodowany przez:
- jej rozkład, w wyniku czego zmniejsza się pH i w ten sposób następuje jonizacja amoniaku. W wyniku takiego procesu powstają jony amoniowe, które są nietoksyczne i niewchłanialne, ale też prowadzą do zmniejszenia wchłaniania amoniaku z okrężnicy.
- w wyniku zwiększonego stężenia węglowodanów, a co za tym idzie zakwaszenia treści jelita, enzymy proteolityczne jelita zostają wypchnięte przez enzymy sacharolityczne, przez co zostaje wytworzona mniejsza ilość amoniaku.

Zmniejszone pH w jelicie skutkuje tym, że amoniak z krwi przedostaje się bezpośredniodo kwaśnej treści jelita.
- podanie luktozy zwiększa stężenie węglowodanów w okrężnicy. Poprzez takie działanie powstaje względny deficyt azotu dla flory bakteryjnej, który zostaje skompensowany poprzez zużycie zapasu amoniaku pozyskanego z rozkładu mikroorganizmów.

Należy pamiętać, że w przypadku encefalopatii wątrobowej substancja ta ( laktuloza) powoduje zmniejszenie stężenia amoniaku we krwi o ok 25-50%. Dlatego działanie lecznicze może wystąpić dopiero po upływie kilku godzin lub nawet kilku dni.

Wskazania:

Stosowanie preparatu jest wskazane w przypadku zaparć oraz zapobieganiu i leczeniu encefalopatii wątrobowej.

Dawkowanie:

Zaparcia:
Zaleca się stosowanie 10-15ml 1-2 razy w ciągu doby, doustnie.

Encefalopatia wątrobowa:
Dorośli: Zaleca się stosowanie na początku 10-15ml 3 razy w ciągu dobry, potem 30-45ml 3-4 razy w ciągu doby. Dawkę należy tak ustalić, aby chory wydalał 2-3 luźne stolce w ciągu doby.

W przypadku dzieci brak danych co do stosowania.
Syrop można stosować po uprzednim rozcieńczeniu z wodą lub innym płynem, niezależnie od spożywanych posiłków.

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na składniki preparatu. Niedrożność jelit. Zapalenie przewodu pokarmowego. Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej. Dziedziczna nietolerancja fruktozy. Zaburzenia w wydzielaniu laktazy. Galaktozemia. Zaburzenia wchłaniania jelitowego glukozy oraz galaktozy.

Działania niepożądane:

Początkowo, bardzo często mogą wystąpić: ból brzucha, wzdęcie lub bębnica. Po podaniu dużych dawek obserwowano: nudności, wymioty oraz biegunkę z zaburzeniami równowagi elektrolitowej. Przy długotrwałym stosowaniu mogą pojawić się zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej. Podczas leczenia encefalopatii wątrobowej bardzo rzadko występuje hipernatremia.