Oxycodoni hydrochloridum to silny lek przeciwbólowy z grupy opioidów. Odnajduje zastosowanie w łagodzeniu ostrego bólu w sytuacji, gdy inne leki przeciwbólowe nie przynoszą rezultatów.
Przeciwskazania:
Kiedy nie zażywać leku
- jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie (nadwrażliwość) na oksykodonu chlorowodorek lub którykolwiek z pozostałych składników leku;
- jeśli u pacjenta występują poważne problemy układu oddechowego takie jak ciężka depresja oddechowa;
- jeśli pacjent choruje na ciężką przewlekłą obturacyjną chorobę płuc;
- jeśli u pacjenta występują problemy z sercem wywołane przewlekłą chorobą płuc (rozwinęło się serce płucne);
- jeśli pacjent choruje na ciężką astmę oskrzelową;
- jeśli u pacjenta jelito cienkie nie pracuje prawidłowo (porażenie jelit); - w trakcie ciąży i karmienia piersią.
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując
- u pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych,
- u pacjentów z ciężkimi problemami płuc, wątroby lub nerek,
- u pacjentów z obrzękiem śluzowatym (chorobą tarczycy) lub niedoczynnością tarczycy,
- u pacjentów z zaburzoną czynnością kory nadnerczy (chorobą Addisona),
- u pacjentów z powiększonym gruczołem krokowym (z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego),
- u pacjentów z psychozami wywołanymi przez np. przez zatrucie alkoholem
- u pacjentów z alkoholizmem, majaczeniem alkoholowym,
- u pacjentów ze stwierdzonym uzależnieniem od opiodów,
- u pacjentów z zapaleniem trzustki,
- u pacjentów z kamicą żółciową
- u pacjentów z obstrukcyjną i zapalną chorobą jelit
- u pacjentów z podejrzeniem niedrożności porażennej jelit
- u pacjentów ze stanami obejmującymi zwiększenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego,
- u pacjentów z zaburzeniami czynności układu krążenia,
- u pacjentów z padaczką lub ze skłonnością do drgawek,
- podczas stosowania inhibitorów MAO.
Należy poinformować lekarza, jeżeli powyższe informacje dotyczą pacjenta aktualnie lub dotyczyły go w przeszłości.
Depresja oddechowa jest głównym zagrożeniem związanym z przedawkowaniem opioidów. Występuje najczęściej u pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych. Opioidy mogą powodować znaczny spadek ciśnienia tętniczego u podatnych osób.
Podczas długotrwałego stosowania leku u pacjenta może się rozwinąć tolerancja i pacjent może wymagać podawania stopniowo coraz większych dawek;leku dla utrzymania pożądanej kontroli bólu. Przedłużone stosowanie leku może prowadzić do uzależnienia fizycznego. W przypadku nagłego przerwania leczenia może wystąpić zespół odstawienia. Gdy kontynuowanie leczenia lekiem nie jest konieczne, zaleca się stopniową redukcję dawki, aby zapobiec wystąpieniu objawów odstawienia.
Lek wykazuje pierwotne działanie uzależniające. U pacjentów z przewlekłym bólem w przypadku stosowania leku zgodnie z zaleceniami ryzyko uzależnienia fizycznego i psychicznego jest wyraźnie zmniejszone i należy je oceniać odpowiednio w odniesieniu do korzyści z leczenia. Należy omówić to zagadnienie z lekarzem.
U pacjentów nadużywających alkohol albo inne leki obecnie lub w przeszłości należy unikać stosowania leku.
Działania niepożądane:
W ocenie działań niepożądanych uwzględnia się następującą częstość ich występowania:
Bardzo często: u więcej niż 1 na 10 leczonych osób
Często: u mniej niż 1 na 10, ale więcej niż 1 na 100 leczonych osób
Niezbyt często: u mniej niż 1 na 100, ale więcej niż 1 na 1000 leczonych osób
Rzadko: u mniej niż 1 na 1000, ale więcej niż 1 na 10 000 leczonych osób
Bardzo rzadko: u mniej niż 1 na 10 000 leczonych osób, w tym pojedyncze przypadki
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są nudności (szczególnie na początku leczenia) i zaparcia. Działanie niepożądane w postaci zaparcia może być złagodzone poprzez zastosowanie środków zapobiegawczych (takich jak wypijanie dużej ilości płynów, spożywanie produktów bogatych w błonnik). W przypadku wystąpienia u pacjenta nudności lub wymiotów, lekarz może przepisać odpowiednie leki.
Istotne działania niepożądane lub objawy, o których należy wiedzieć oraz działania, które należy podjąć w przypadku ich wystąpienia:
W przypadku wystąpienia u pacjenta któregokolwiek z istotnych działań niepożądanych należy natychmiast skontaktować się z najbliższym dostępnym lekarzem.
Głównym zagrożeniem związanym z przedawkowaniem opioidów jest depresja oddechowa, która występuje najczęściej u pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych. U wrażliwych pacjentów opioidy mogą spowodować ciężki spadek ciśnienia tętniczego.
Substancja czynna oksykodonu chlorowodorek może powodować depresję oddechową, zwężenie źrenic, skurcze mięśni oskrzeli oraz skurcze mięśni gładkich, jak również może hamować odruch kaszlowy.
Inne możliwe działania niepożądane:
Bardzo często:
- Zaparcia, wymioty, nudności
- Zmęczenie i (lub) senność (uspokojenie polekowe), zawroty głowy, ból głowy
- Swędzenie (świąd)
Często:
- Ból brzucha, biegunka, suchość w jamie ustnej, czkawka, niestrawność
- Zmniejszenie apetytu do całkowitej utraty apetytu
- Zmiany nastroju i osobowości (np. lęk, depresja, nastrój euforyczny), obniżenie aktywności, niepokój ruchowy, nadmierna ruchliwość, pobudzenie, nerwowość, bezsenność, nieprawidłowe myślenie, stan splątania)
- Utrata świadomości (omdlenie), parestezje
- Obniżenie ciśnienia krwi (niedociśnienie)
- Trudności w oddychaniu (duszność)
- Reakcje skórne/wysypki
- Zatrzymanie moczu, bolesne lub trudne oddawanie moczu, zwiększone parcie na pęcherz Pocenie się, również z dreszczami, ogólne osłabienie
Niezbyt często:
- Uzależnienie fizyczne z zespołem odstawiennym, ból (np. ból w klatce piersiowej), złe samopoczucie, obrzęki
- Urazy w wyniku wypadków
- Reakcje alergiczne (nadwrażliwość)
- Zaburzenia funkcji poznawczych (np. omamy, brak świadomości) osłabiony popęd płciowy
- Zaburzenia koncentracji, migrena, zaburzenie smaku, nadmierne napięcie mięśniowe, drżenie mięśni, mimowolne skurcze mięśni, niedoczulica, zaburzenia koordynacji
- Zaburzenia widzenia
- Zaburzenia słuchu
- Zwiększenie częstości tętna
- Rozszerzenie naczyń krwionośnych
- Zmiany głosu (chrypka), kaszel
- Owrzodzenie jamy ustnej, zapalenie jamy ustnej, wzdęcia z oddawaniem wiatrów
- Kolka żółciowa
- Zaburzenia wzwodu
- Uzależnienie fizyczne z zespołem odstawiennym, ból (np. ból w klatce piersiowej), złe samopoczucie, obrzęki
Rzadko:
- Napady drgawkowe (zwłaszcza u osób z padaczką lub ze skłonnością do drgawek), niepamięć
- Smołowate stolce, zmiany w uzębieniu, krwawienia z dziąseł, utrudnienie połykania (dysfagia)
- Opryszczka zwykła
- Odwodnienie, zwiększenie łaknienia
- Kołatanie serca
- Suchość skóry
- Zanik miesiączki
- Zwiększenie masy ciała, zmniejszenie masy ciała, pragnienie,
Bardzo rzadko:
- Reakcja anafilaktyczna
- Niedrożność jelita
- Zaburzenia mowy
- Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
- Swędząca wysypka (pokrzywka)
Może rozwinąć się uzależnienie od leku i tolerancja na leku.
Powrót do listy