Methadoni hydrochloridum to substancja należąca do grupy opioidowych leków przeciwbólowych, która oddziałuje na ośrodkowy układ nerwowy. Methadoni hydrochloridum odnajduje zastosowanie w leczeniu pacjentów z uzależnieniem od morfiny i heroiny, zespołu abstynencyjnego, w łagodzeniu silnych bólów, występujących po operacjach chirurgicznych a także w chorobach nowotworowych.
Przeciwwskazania:
- jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku;
- jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią;
- u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat;
- jeśli u pacjenta występowały lub występują zaburzenia oddychania, jak niewydolność oddechowa oraz przewlekła obturacyjna choroba płuc zwana POChP (utrudniony przepływ powietrza w drogach oddechowych, którego objawami są m.in.: duszność nawet podczas odpoczynku, uporczywy kaszel, świszczący oddech), ponieważ lek może nasilić objawy tych chorób;
- jeśli u pacjenta występowały lub występują napady astmy oskrzelowej;
- podczas porodu jako środek znieczulający;
- jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek;
- jeśli pacjent ma zaburzenia czynności wątroby;
- jeśli pacjent ma organiczną chorobę serca (zaburzenia rytmu serca);
- jeśli pacjent ma serce płucne (przerost mięśnia prawej komory serca w wyniku przewlekłych chorób płuc);
- jeśli pacjent ma cukrzycę;
- jeśli pacjent ma niskie ciśnienie tętnicze krwi (niedociśnienie);
- jeśli pacjent doznał ostatnio urazu czaszki;
- jeśli pacjent ma wysokie ciśnienie wewnątrz czaszki;
- jeśli pacjent ma porfirię (wrodzone lub nabyte schorzenie polegające na zaburzeniu działania enzymów biorących udział w tworzeniu hemu - składnika czerwonego barwnika krwi);
- jeśli pacjent ma oligemię (zmniejszoną objętość krwi krążącej w naczyniach krwionośnych).
Ostrzeżenia i środki ostrożności:
Lek należy przyjmować ostrożnie, zwłaszcza jeśli pacjent:
- jest w podeszłym wieku (powyżej 65 lat);
- jest osłabiony;
- ma niedoczynność tarczycy;
- ma chorobę Addisona (niedoczynność kory nadnerczy);
- ma przerost gruczołu krokowego;
- ma zwężenie cewki moczowej;
- ma ciężkie zaparcia;
- ma zaburzenia przewodzenia w sercu;
- ma zaawansowaną chorobę serca, w tym chorobę niedokrwienną;
- ma choroby wątroby;
- miał w rodzinie przypadki nagłych zgonów;
- ma zaburzenia elektrolitowe (zmniejszenie stężenia potasu we krwi, zmniejszenie stężenia magnezu we krwi);
- jest leczony jednocześnie lekami wydłużającymi odstęp QT widoczny w badaniu elektrokardiograficznym - EKG (np. atazanawir, azytromycyna);
- jest leczony jednocześnie takimi lekami, jak ketokonazol, erytromycyna.
Działania niepożądane:
- bardzo często: (występują u więcej niż 1 osoby na 10);
- często: (występują u 1 do 10 osób na 100);
- niezbyt często: (występują u I do 10 osób na 1 000);
- rzadko: (występują u l do 10 osób na 10 000);
- bardzo rzadko: (występują u mniej niż 1 osoby na 10 000);
- nieznana: (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Najbardziej istotne działania niepożądane metadonu to: depresja oddechowa, zapaść krążeniowa, zatrzymanie oddechu, wstrząs i zatrzymanie serca.
Najczęściej obserwowanymi niepożądanymi reakcjami są uczucie pustki w głowie, zawroty głowy (nasilające się przy wstawaniu), uspokojenie, nudności, wymioty, pocenie się i niskie ciśnienie tętnicze krwi (zwłaszcza po przyjęciu pozycji stojącej). Niektóre z tych działań, występujące częściej u pacjentów leczonych ambulatoryjnie, mogą zostać zmniejszone przez ułożenie pacjenta w pozycji leżącej,
Inne reakcje niepożądane
Zaburzenia układu nerwowego: osłabienie (często), ból głowy, krótkotrwała utrata przytomności (niezbyt często).
Zaburzenia psychiczne: euforia, dysforia, bezsenność, pobudzenie, dezorientacja (często),
zmniejszenie libido (niezbyt często).
Zaburzenia oka: zwężenie źrenic, zaburzenia widzenia (często).
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia: depresja oddechowa (niezbyt często).
Zaburzenia serca: tachykardia lub bradykardia, skurcze dodatkowe i zaburzenia rytmu (rzadko). Podużych dawkach mogą wystąpić częstoskurcze typu torsade de pointes.
Zaburzenia naczyniowe: spadek ciśnienia krwi (niezbyt często).
Zaburzenia żołądka i Pelit: wymioty i nudności (bardzo często), zaparcie (często), suchość ust (niezbyt często).
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: świąd, pokrzywka, inne reakcje skórne, obrzęk i rzadziej pokrzywka krwotoczna (niezbyt często).
Zaburzenia nerek i dróg moczowych: zatrzymanie moczu i trudności w oddawaniu moczu, działanie antydiuretyczne (niezbyt często).
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: skurcze dróg żółciowych (niezbyt często).
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi: impotencja (niezbyt często)
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: anoreksja (częstość nieznana).
Powrót do listy