Cholekalcyferol znany popularnie, jako witamina D przeciwdziała oraz leczy krzywicę, osteomalację i schorzenia kości na podłożu metabolicznym, związane z niedoczynnością przytarczyc lub rzekomą niedoczynnością przytarczyc. Łagodzi tężyczkę hipokalcemiczną. Witamina D znajduje zastosowanie w profilaktyce stanów złego wchłaniania, służy wspomaganiu terapii osteoporozy.
Przeciwwskazania
Nie stosować w przypadku nadwrażliwości na cholekalcyferol, a także u pacjentów ze zdiagnozowaną hiperwitaminozą D, hiperkalcemią, hiperkalciurią, wapniowymi kamieniami w nerkach, sarkoidozą, niewydolnością nerek, jak również brakiem czynności hydroksylazy cholekalcyferolu w wątrobie i w nerkach. Witaminę D zaleca się stosować ostrożnie u pacjentów, którzy pozostają unieruchomieni. Wchodzi w interakcje z innymi lekami. Stosowana równocześnie z preparatami zobojętniającymi, które są wzbogacone przez magnez może wywołać hipermagnezemię, natomiast z glikozydami naparstnicy zwiększa ich arytmogenne oddziaływanie. Przy jednoczesnym stosowaniu z preparatami na padaczkę, takimi jak: fenytoina lub barbiturany), ryfampicyną, cholestyraminą, glikokortykosteroidami czy parafiną ciekłą witamina D jest słabiej wchłaniana. Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia hiperkalcemii, o ile witamina D jest zażywana jednocześnie z tiazydami. Należy zachować szczególną ostrożność podczas suplementacji cholekalcyferolu u kobiet w okresie ciąży i laktacji.
Działania niepożądane
Dla hiperwitaminozy charakterystyczne jest: osłabienie, utrata apetytu, niepokój, pragnienie, poliuria, biegunka, kolka jelitowa, nudności, wymioty oraz zaparcia. Wśród efektów ubocznych często występują bóle głowy, mięśni i stawów, depresja, zaburzenia psychotyczne, bezład, wiotkość mięśni i postępująca utrata wagi ciała. Możliwe jest pogorszenie czynności nerek z białkomoczem, krwinkomoczem i wielomoczem, wzrostem strat potasu, nykturią i średniego stopnia nasileniem ciśnienia tętniczego. Istnieje prawdopodobieństwo zmętnienia rogówki, obrzęku tarczy nerwu wzrokowego, wystąpienie zapalenia tęczówki lub zaćmy. Pozostałe efekty uboczne: kamienie nerkowe, zwapnienie nerek, zwapnienia w tkankach miękkich, (m.in. w naczyniach krwionośnych, mięśniu sercowym, płucach i skórze, żółtaczka cholestatyczna. U pacjentów z rzekomą niedoczynnością przytarczyc możliwe są okresy prawidłowej wrażliwości na wit. D, które wiążą się z niższym zapotrzebowaniem na cholekalcyferol. Hiperkalcemia objawia się poprzez zaburzenia rytmu serca, zaburzenia psychiczne, zaburzenia świadomości, nudności, wymioty. Jeśli doszło do przedawkowania wskazana jest dieta uboga w wapń, a nawet bezwapniowa, wprowadzenie glikokortykosteroidów, uzupełniania płynów, wymuszoną diurezę lub kalcytoninę.
Powrót do listy
