Levothyroxinum natricum + Liothyroninum natricum odnajduje zastosowanie w pierwotnej i wtórnej niedoczynności tarczycy oraz przy leczeniu i profilaktyce nawracającego wola. Levothyroxinum natricum + Liothyroninum natricum jest lekiem zawierającym hormony tarczycy o działaniu takim samym jak naturalne hormony wytwarzane przez tarczycę. Hormony te wpływają na wzrost rozwój i metabolizm organizmu. Ponadto Levothyroxinum natricum + Liothyroninum natricum wykorzystywany jest do leczenia supresyjnego i substytucyjnego w nowotworze złośliwym tarczycy.
Przeciwwskazania:
Nie należy stosować Levothyroxinum natricum + Liothyroninum natricum w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwości na sól sodową lewotyroksyny, sól sodową liotyroniny,
- W przypadku nie leczonych następujących chorób: niedoczynności kory nadnerczy, niedoczynności przysadki lub nadczynności tarczycy.
Terapii Levothyroxinum natricum + Liothyroninum natricum nie wolno rozpoczynać u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego, ostrym zapaleniem mięśnia sercowego i ostrym zapaleniem trzustki.
Podczas ciąży jest przeciwwskazane jednoczesne przyjmowanie lewotyroksyny/liotyroniny i tyreostatyku.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania Levothyroxinum natricum + Liothyroninum natricum należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć występowanie następujących chorób lub je leczyć: niewydolność wieńcowa, dusznica bolesna, miażdżyca tętnic, nadciśnienie, niewydolność przysadki mózgowej lub kory nadnerczy, autonomiczna czynność tarczycy.
U pacjentów z niewydolnością wieńcową, niewydolnością serca lub zaburzeniami rytmu serca typu tachykardii należy unikać nawet niewielkiej nadczynności tarczycy wywołanej lekami. W takich przypadkach należy często kontrolować parametry hormonów tarczycy (zob. wskazówki dotyczące dawkowania).
W przypadku wtórnej niedoczynności tarczycy należy przed rozpoczęciem terapii zastępczej wyjaśnić jej przyczynę i w razie potrzeby przy współistnieniu niewydolności kory nadnerczy rozpocząć odpowiednią terapię zastępczą.
Przy podejrzeniu autonomicznej czynności tarczycy należy przeprowadzić test z TRH lub badanie scyntygraficzne z hamowaniem czynności tarczycy.
W terapii za pomocą lewotyroksyny/liotyroniny u kobiet z niedoczynnością tarczycy w okresie pomenopauzalnym, które są narażone na zwiększone ryzyko osteoporozy, w celu uniknięcia wystąpienia przekraczających fizjologiczne wartości stężeń lewotyroksyny/liotyroniny należy ściśle kontrolować czynność tarczycy.
Lewotyroksyny/liotyroniny nie wolno stosować u pacjentów z nadczynnością tarczycy, z wyjątkiem terapii skojarzonej przy leczeniu nadczynności tarczycy tyreostatykami.
W czasie prowadzonego indywidualnie dostosowanego leczenia lewotyroksyną/liotyroniną przy zmianie preparatu należy kontrolować oznaczenia laboratoryjne i kliniczną odpowiedź u pacjenta. W danym wypadku może okazać się potrzebne dopasowanie dawki.
Pacjenci z rzadko występującą nietolerancją galaktozy, z niedoborem laktazy albo zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni przyjmować Levothyroxinum natricum + Liothyroninum natricum.
Działania niepożądane:
Jeśli Levothyroxinum natricum + Liothyroninum natricum jest dawkowany zgodnie z zaleceniami oraz przeprowadzana jest kontrola parametrów klinicznych i chemicznych nie należy się spodziewać wystąpienia działań niepożądanych.
Jeżeli w pojedynczych przypadkach dojdzie do nietolerowania stosowanej dawki lub przedawkowania, to mogą, szczególnie przy szybkim zwiększaniu dawki, pojawić się na początku leczenia objawy, które także występują w przebiegu nadczynności tarczycy, jak np. niemiarowość pracy serca (w tym migotanie przedsionków i skurcze dodatkowe) tachykardia, kołatanie serca, napady dusznicy bolesnej, bóle głowy, osłabienie i skurcze mięśni, uczucie gorąca, gorączka, wymioty, zaburzenia miesiączkowania, rzekomy guz mózgu, drżenie, wewnętrzny niepokój, bezsenność, nadmierne pocenie się, utrata masy ciała, biegunka.
W takim przypadku należy zmniejszyć dawkę dobową leku lub odstawić lek na kilka dni.
Po ustąpieniu działań niepożądanych można kontynuować leczenie przy ostrożnym dawkowaniu leku. W przypadku nadwrażliwości na Levothyroxinum natricum lub Liothyroninum natricum mogą wystąpić reakcje uczuleniowe.
Opisywano przypadki obrzęku naczynioruchowego.
Powrót do listy
