Eliquis

Wskazania

Zapobieganie epizodom żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u dorosłych pacjentów po planowej operacji protezoplastyki stawu biodrowego lub kolanowego (tabl. powl. 2,5 mg). Zapobieganie udarom mózgu i zatorowości systemowej u dorosłych pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków (NVAF) z co najmniej jednym czynnikiem ryzyka, takim jak: przebyty udar mózgu lub przemijający napad niedokrwienny (TIA); wiek ≥ 75 lat; nadciśnienie tętnicze; cukrzyca; objawowa niewydolność serca - klasa wg NYHA ≥ II (tabl. powl. 2,5 mg, 5 mg).

Dawkowanie Doustnie. Dorośli. Zapobieganie ŻChZZ po zabiegu chirurgicznym protezoplastyki stawu biodrowego lub kolanowego: 2,5 mg 2 razy na dobę. Pierwszą dawkę należy zażyć 12-24 h po zabiegu chirurgicznym. Decydując o czasie podania leku po zabiegu chirurgicznym należy rozważyć potencjalne korzyści wcześniejszej antykoagulacji w celu zapobiegania epizodom ŻChZZ, jak również ryzyka związane z krwawieniem pooperacyjnym. Zalecany czas trwania leczenia u pacjentów po zabiegu chirurgicznym protezoplastyki stawu biodrowego wynosi 32-38 dni; po zabiegu chirurgicznym stawu kolanowego - 10-14 dni. Zapobieganie udarom mózgu i zatorowości systemowej u dorosłych pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków (NVAF): 5 mg 2 razy na dobę. U pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków (NVAF) oraz z co najmniej dwoma z następujących cech: wiek ≥ 80 lat, masa ciała ≤ 60 kg lub stężenie kreatyniny w surowicy ≥ 1,5 mg/dl (133 µmol/l), zalecana dawka preparatu wynosi 2,5 mg 2 razy na dobę. Leczenie należy kontynuować długoterminowo. Pominięcie dawki. W przypadku pominięcia dawki pacjent powinien przyjąć preparat bezzwłocznie, a następnie kontynuować jego przyjmowanie jak poprzednio, 2 razy na dobę. Zmiana leczenia. Zmianę leczenia z leków przeciwzakrzepowych podawanych pozajelitowo na preparat (i odwrotnie) można przeprowadzić po kolejnej planowej dawce. U pacjentów leczonych antagonistą witaminy K (VKA) przy zmianie leczenia na preparat należy odstawić warfarynę lub inny lek z grupy VKA i rozpocząć podawanie preparatu, gdy wartość INR wyniesie < 2,0. Przy zmianie leczenia z preparatu na VKA należy nadal podawać preparat przez co najmniej 2 dni po rozpoczęciu leczenia VKA. Po 2 dniach jednoczesnego podawania preparatu i VKA należy oznaczyć wskaźnik INR przed następnym zaplanowanym podaniem dawki preparatu. Należy kontynuować jednoczesne podawanie preparatu i VKA do czasu, aż wartość wskaźnika INR wyniesie ≥ 2,0. Szczególne grupy pacjentów. Zaburzenia czynności nerek. U pacjentów z klirensem kreatyniny (CCr) < 15 ml/min i u pacjentów dializowanych nie zaleca się stosowania leku. Nie ma potrzeby dostosowania dawki u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek. Stosując lek w zapobieganiu ŻChZZ po zabiegu chirurgicznym protezoplastyki stawu biodrowego lub kolanowego u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CCr 15-29 ml/min) należy zachować ostrożność. Stosując lek w zapobieganie udarom mózgu i zatorowości systemowej u pacjentów z NVAF ze stężeniem kreatyniny w surowicy ≥ 1,5 mg/dl (133 µmol/l) w powiązaniu z wiekiem ≥ 80 lat lub masą ciała ≤ 60 kg należy stosować mniejszą dawkę apiksabanu - 2,5 mg 2 razy na dobę; u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CCr 15-29 ml/min) należy stosować mniejszą dawkę apiksabanu - 2,5 mg 2 razy na dobę. Zaburzenia czynności wątroby. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobami wątroby przebiegającymi z koagulopatią i klinicznie istotnym ryzykiem krwawienia. Nie zaleca się stosowania u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Zachować ostrożność u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (klasa A lub B skali Child-Pugh) - nie ma potrzeby modyfikacji dawki u tych pacjentów; zachować ostrożność u pacjentów ze zwiększoną aktywnością enzymów wątrobowych (AlAT/AspAT >2 x GGN) lub stężeniem całkowitej bilirubiny ≥1,5 x GGN.

Szczegółowe informację znajdują się na ulotce dołączonej do opakowania leku.