Zapalenie wyrostka robaczkowego może pojawić się w każdym wieku, ale przeważnie cierpi na nie osoby pomiędzy 20 a 30 rokiem życia. Przyczyn zapalenia jest wiele, ale najczęściej odpowiada za nie: infekcja bakteryjna, obecność pasożytów lub też zatrzymanie treści pokarmowej w wyrostku.
Najczęstsze objawy to:
- ból brzucha (100%) - wstępnie w śródbrzuszu, później pojawiający się w prawym dolnym kwadrancie;
- ból staje się mniejszy przy zgięciu kończyny w stawie biodrowym,
- obrona mięśniowa,
- brak łaknienia (prawie 100%),
- nudności (90%),
- wymioty (75%) - łagodne,
- zaparcie,
- biegunka - łagodna,
- kolejność pojawiania się objawów (95%) -brak łaknienia, ból brzucha, wymioty,
- niewielki wzrost (o 1°C) ciepłoty ciała,
- tętno lekko przyśpieszone,
- pacjent zwykle leży bez ruchu ze zgiętym prawym udem,
- największą bolesność stwierdza się w punkcie McBurneya,
- bolesność uciskowa w prawym dolnym kwadrancie - bezpośrednia i udzielona przy ucisku innych okolic,
- ból przy przeproście uda w prawym stawie biodrowym,
- ból przy rotacji zgiętego prawego uda do wewnątrz,
- wyrostek zakątniczy - ból zlokalizowany w bocznej części prawego dolnego kwadrantu,
- wyrostek znajdujący się w miednicy mniejszej - w trakcie badania per rectum bolesność miejscowa i w okolicy nadtonowej.
Leczenie zapalenie wyrostka robaczkowego:
Polega przede wszystkim na operacyjnym usunięciu wyrostka. Dzięki takiemu zabiegowi można zapobiec pęknięciu wyrostka i zapaleniu otrzewnej. Przy zapaleniu otrzewnej dodatkowo wykonuje się drenaż. Coraz częściej przy operowaniu wyrostka korzysta się z laparoskopu - długiego wąskiego przyrządu przypominającego teleskop, który wprowadzany jest do wnętrza jamy brzusznej przez drobne otwory.
Skutki i powikłania
Przy tej chorobie może dojść do sklejenia się pętli jelitowych z jelitem ślepym i powstawania ropni. Konsekwencją pozostawienia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego bez leczenia może być przebicie się zapalenia do otrzewnej do którego dochodzi w ciągu dwudziestu czterech godzin. Przeważnie jednak do takiego powikłania dochodzi w czwartym dniu. W takim przypadku bóle mogą przejściowo ulegać zmniejszeniu, ale po niedługim czasie mogą znowu przybierać na sile i towarzyszą im wymioty i gorączka.
Powrót do listy