Ślepa kiszka

Zapalenie wyrostka robaczkowego pojawić się może w każdym wieku, ale najczęściej dochodzi do niego wśród ludzi między 20 a 30 rokiem życia. Odpowiedzialna za to zapalenie może być najczęściej: infekcja bakteryjna, obecność pasożytów lub też zatrzymanie treści pokarmowej w wyrostku.

Do objawów zalicza się:

• ból brzucha (100%) - wstępnie zlokalizowany w śródbrzuszu, później w prawym dolnym kwadrancie;
• ból zmniejsza się przy zgięciu kończyny w stawie biodrowym,
• obrona mięśniowa,
• brak łaknienia (prawie 100%),
• nudności (90%),
• wymioty (75%) - łagodne,
• zaparcie,
• biegunka - łagodna,
• kolejność pojawiania się objawów (95%) -brak łaknienia, ból brzucha, wymioty,
• niewielki wzrost (o 1°C) ciepłoty ciała,
• tętno lekko przyśpieszone,
• pacjent zwykle leży bez ruchu ze zgiętym prawym udem,
• największy ból zlokalizowany jest w punkcie McBurneya,
• bolesność uciskowa w prawym dolnym kwadrancie - bezpośrednia i udzielona przy ucisku innych okolic,
• ból przy przeproście uda w prawym stawie biodrowym,
• ból przy rotacji zgiętego prawego uda do wewnątrz,
• wyrostek zakątniczy - ból umiejscowiony w bocznej części prawego dolnego kwadrantu,
• wyrostek ułożony w miednicy mniejszej - przy badaniu per rectum bolesność miejscowa i w okolicy nadtonowej.
  
  

Leczenie:

Główną metodą leczenia zapalenia wyrostka jest jego operacyjne usunięcie. Dzięki takiemu zabiegowi uniemożliwia się pęknięcie wyrostka oraz zapalenie otrzewnej. Przy zapaleniu otrzewnej dodatkowo wykonuje się drenaż. Coraz częściej wyrostek operowany jest z użyciem laparoskopu - długiego wąskiego przyrządu przypominającego teleskop. Wprowadza się go do wnętrza jamy brzusznej przez drobne otwory.

Możliwe następstwa i powikłania

Jednym ze skutków tej choroby może być sklejenie się pętli jelitowych z jelitem ślepym i tworzenie się ropni. Brak leczenia zapalenia wyrostka robaczkowego może doprowadzić w ciągu dwudziestu czterech godzin do przebicia się zapalenia do otrzewnej. Najczęściej powikłanie to występuje w czwartym dniu. W takim przypadku bóle mogą przejściowo się zmniejszyć, wkrótce jednak ponownie ulegają nasileniu oraz dołączają się wymioty i gorączka.