Przepuklina lub hernia stanowi patologiczne przemieszczenie się narządów, lub ich odcinków i fragmentów poza jamę ciała, przeważnie jamę brzuszną, w miejscu określanym jako miejsce o obniżonej oporności. Przepuklina uwięźnięta hernia incercerata, czyli ostre powikłanie przepukliny, obejmuje zazwyczaj jelito cienki i w jego trakcie dochodzi do zakleszczenia się zawartości przepukliny, co jest przyczyną zaburzeń w przesuwaniu treści jelitowej i do zaburzeń w ukrwieniu narządu.
Uwięźnięcie przepukliny to przeważnie dolegliwość ludzi starszych i niemowląt. Przy przepuklinie uwięźniętej przeważnie obecny jest silny ból w miejscu przepukliny, do tego dochodzą objawy związane z niedrożnością jelita, bóle brzucha i wzdęcia, zatrzymanie stolca i gazów, leukocytoza i tachykardia. Konieczne jest leczenie operacyjne. Nieleczona przepuklina uwięźnięta prowadzi do martwicy fragmentu jelita, perforacji, a w efekcie zapalenia otrzewnej wraz ze wstrząsem septycznym oraz śmiercią. Uwięźnięcie może pojawić się przy przepuklinie nieodwracalnej oraz przy nowo powstałej, może wynikać ze zwiększonej fermentacji i większej ilości gazów jelitowych, które uciskając ściany jelita, blokują je w worku przepuklinowym. W leczeniu może się okazać, że niezbędne jest częściowe usunięcie jelita.
Wyróżniamy także przepukliny:
- brzuszną,
- udową,
- pachwinową,
- pępkową,
- w kresie białej,
- Richtera,
- okołostomijną,
- przeponową,
- rozworu przełykowego,
- cewy nerwowej,
- mosznową.
Wszystkie rodzaje przepuklin leczy się operacyjnie i polega to na odprowadzeniu zawartości worka przepuklinowego do jamy otrzewnej. Polega to na otwarciu worka przepuklinowego, odcinaniu jego nadmiaru i zszyciu. Następnie zaopatruje się wrota przepukliny: albo z użyciem własnych tkanek, albo z użyciem siatek przepuklinowych
Powrót do listy