PDP stanowi pojawienie się cech fizycznych dojrzewania płciowego zgodnych z fenotypową płcią dziecka przed ukończeniem 8 roku życia u dziewcząt lub przed ukończeniem 9 roku życia u chłopców.
Cechami przedwczesnego dojrzewania płciowego są:
- przedwczesny rozwój cech płciowych
- zwiększenie szybkości wzrastania
- przyspieszenie dojrzewania kośćca
- rozwój psychoseksualny zgodny z wiekiem chronologicznym.
Specyficzne w przypadku przedwczesnego dojrzewania płciowego jest przyspieszenie wzrastania z nieproporcjonalnie większym przyspieszeniem dojrzewania szkieletowego, co skutkuje wczesnym zarośnięciem się nasad kostnych. Dziecko początkowo wyższe od rówieśników kończy przedwcześnie wzrastanie, co w konsekwencji prowadzi do niskiego wzrostu końcowego. Ponadto konsekwencją są zaburzone proporcje ciała, zaburzenia płodności, zwiększone ryzyko raka sutka i raka endomtrium.
Przyczyny przedwczesnego dojrzewania płciowego:
- wady wrodzone: wodogłowie, torbiele pajęczynówki, torbiele komór mózgu, dysplazja przegrodowo-wzrokowa, zespół pustego siodła, przepuklina oponowo-rdzeniowa.
- nowotwory: hamartoma, gwiaździak, wyściółczak, glejak,
- pozapalne: zapalenie mózgu (opon mózgowo-rdzeniowych), ropień, choroba ziarniniakowa,
- po radioterapii
- urazy,
- guzy wydzielające testosteron,
- guzy gonad wydzielające estrogeny,
- guzy wydzielające ludzką gonadotropinę kosmówkową,
- wrodzony przerost nadnerczy
- nowotwory nadnerczy
- pierwotna niedoczynność tarczycy
Leczenie przedwczesnego dojrzewania płciowego jest uzależnione od tego, co ją wywołuje. Izolowane postaci przedwczesnego dojrzewania nie muszą być leczone.
Do izolowanych wariantów przedwczesnego dojrzewania zaliczamy:
- izolowany przedwczesny rozwój gruczołów piersiowych, czyli wybiórcze powiększenie gruczołów piersiowych bez innych objawów dojrzewania,
- izolowane przedwczesne owłosienie płciowe, stanowiące przedwczesne pojawienie się owłosienie łonowego i niekiedy pachowego, które jest związane z przedwczesnym zwiększeniem wydzielania androgenów nadnerczowych,
- izolowane przedwczesne miesiączkowanie, czyli przedwczesne występowanie cyklicznych krwawień miesięcznych bez innych towarzyszących objawów dojrzewania.
Powrót do listy