Alteplaza jest jedną z form rekombinowanych tkankowych aktywatorów plazminogenu (rtPA). Wykorzystywana jest w terapii stanów, które prowadzą do powstawania zakrzepów grożących wystąpieniem zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu. Alteplazę tworzą w większości jednołańcuchowe cząsteczki rt-PA.
Przeciwwskazania
W okresie ciąży i laktacji alteplazę można stosować wyłącznie, gdy lekarz rozważy potencjalne ryzyko i korzyści płynące z jej stosowania dla matki. Wynika to z braku wystarczających danych odnośnie jej stosowania w tym czasie. Zabroniona jest u osób z dużym prawdopodobieństwem krwawienia, które wynika z przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, skazy krwotocznej, stwierdzonych kiedykolwiek ciężkich, bądź niebezpiecznych krwawieneń lub krwawienia śródczaszkowego, przypuszczenia krwawienia podpajęczynówkowego, bądź stanu po jego zaistnieniu w wyniku tętniaka. Substancja nie jest polecana także przy uszkodzeniach ośrodkowego układu nerwowego, które obejmować może nowotwór, tętniak, operacja wewnątrz czaszki czy w obrębie kręgosłupa, a także retinopatia krwotoczna przebiegająca m.in. w cukrzycy, bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia, ostre zapalenie trzustki, udokumentowana choroba wrzodowa żołądka lub jelit w ciągu ostatnich 3 miesięcy, przebyty na przestrzeni ostatnich 10 dni zewnętrzny urazowy masaż serca, poród, świeże wkłucia do trudno dostępnych i trudnych do uciśnięcia naczyń, ciężkie niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, żylaki przełyku, tętniak rozwarstwiający aorty, zaburzenia rozwoju tętnic i/lub żył, nowotwory ze zwiększonym prawdopodobieństwem krwawienia, ciężkie schorzenia wątroby, takie jak: czynne zapalenie wątroby, ciężkie urazy lub duże zabiegi chirurgiczne przebyte w ciągu ostatnich 3 miesięcy, niewydolność, marskość, nadciśnienie wrotne, czyli żylaki przełyku.
Działania niepożądane
Wsród efektów ubocznych najczęściej spotykane są powierzchniowe, bądź wewnętrzne krwawienia, które doprowadzają do ograniczenia hematokrytu oraz stężenia hemoglobiny.
Powrót do listy