Bakteryjne zapalenia wsierdzia to powikłanie wad serca. W wyściółce serca powstają zmiany zapalane, czyli we wsierdziu, na zastawkach, a czasem także w obrębie ścian tętnic. Najcharakterystyczniejszą zmianą są wyrośla brodawkowate, składające się z bakterii, skrzeplin, włóknika oraz z krwi.
Wyrośla brodawkowate mogą być powodem zatorów, ponieważ są kruche i krew może łatwo rozprowadzać ich cząsteczki.
Podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia wywołują drobnoustroje, któte przenikają do krwiobiegu z różnych ognisk zakażenia, głównie z ropni zębowych oraz ze zmian na migdałkach podniebiennych. W przypadku dzieci, u których występują wady serca, trzeba uważnie kontrolować takie zajażenia.
Bakterie mogą dostać się do serca nawet po uwczesnym usunięciu zęba, nacięciu ropnia czy po zabiegach operacyjnych układu moczowego. Przyczyną zapalenia wsierdzia bywają też zabiegi operacyjne na sercu.
Bakterie, które wywołują zapalenie wsierdzia:
- paciorkowiec zieleniący – znajduje się w gardle zdrowych dzieci
- paciorkowiec kałowy – znajduje się w jelitach zdrowych osób
- gronkowiec złocisty – znajduje się na zdrowej skórze
Objawy:
- złe samopoczucie
- bladość
- męczliwość
- spadek apetytu
- spadek wagi
- gorączka
Rozpoznanie dokonywane jest na wcześniejszym posiewie krwi pobranej wielokrotnie w ciągu doby. Niekiedy przeprowadza się badanie echokardiograficzne.
Dzieci z bakteryjnym zapaleniem wsierdzia nie są poddawane żadnym zabiegom chirurgicznym. Wyjątkiem są sytuacje, w których ogniskiem zapalenia wsierdzia jest uszkodzona zastawka, wykonuje się zabieg wymiany zastawki.
Powrót do listy